Questa mattina si è riunito il Consiglio Comunale dell’Aquila che al termine della seduta ha approvato un Ordine del giorno sulla Sanità Aquilana che integralmente riportiamo.
Premesso che
sempre più la popolazione aquilana, in tempi recenti, percepisce uno scadimento complessivo dei livelli di assistenza sanitaria. La progressiva riduzione dei posti letto del “S.SALVATORE”, soprattutto in alcune specialità, fa si che gli utenti siano costretti a trovare ricovero in altri presidi ospedalieri della provincia.
Il rispetto di alcune normative nazionali ha determinato una drastica riduzione delle cosiddette U.O.C.; questa imposizione avrebbe dovuto portare a scelte estremamente ponderate che non depauperassero l’offerta sanitaria complessiva, ma in grado, viceversa, di rendere più efficiente il sistema a fronte di sempre più scarse risorse economiche.
La situazione aquilana inoltre ulteriormente complicata dalla coesistenza nello stesso presidio ospedaliero di una componente universitaria e di una componente ospedaliera e per tanti anni il P.O. aquilano ha potuto soddisfare le esigenze sanitarie grazie ad un delicato punto di equilibrio raggiunto dalle 2 componenti, anche se non sono mancati, nel passato, momenti di tensione e vivaci scontri dialettici.
La chiusura dello storico reparto ospedaliero di medicina pone indubbiamente alcuni seri interrogativi. E’ giunto pertanto il momento di una seria ed approfondita riflessione sullo stato attuale e futuro della sanità aquilana;
Premesso altresì che:
con delibera del 27 giugno 2013 e successiva vidimazione Regionale del 22/7/2013, è stata sancita dal Direttore Generale Dr. Giancarlo Silveri, la SOPPRESSIONE dell’U.O.C. di Medicina Interna Ospedaliera (Unità diretta da responsabile nominato per Concorso) con 18 posti letto + 2 bis e con diversi pazienti abitualmente “poggiati” in altri reparti vista la cronica carenza di posti:
al suo posto è stata istituita una Unità Semplice Dipartimentale (Unità con responsabile a chiamata diretta) di Immunologia e Malattie del Connettivo con 20 posti letto:
nello stesso atto aziendale sono state istituite altre nuove Unità Semplici Dipartimentali tra cui “Fisiopatologia dell’apparato Digerente” e sancita ufficialmente l’istituzione dell’Area Predimissioni (già operante da Gennaio 2013) con delibera datata 31 Dicembre 2012:
è stata inoltre sancita la trasformazione delle unità operative complesse Oculistica, Neurologia, Otorino, Chirurgia Vascolare, Endocrinologia e Pediatria in U.O.S.D.
Il Direttore Generale ritiene che la chiusura è necessaria perché in base alle direttive non possono esistere doppioni ma il nuovo atto aziendale contempla:
4 Chirurgie,
2 Gastroenterologie,
2 Dermatologie,
2 Reumatologie,
2 Neurologie,
2 Anestesie
Considerato che:
contro la decisione di sopprimere l’UOC di Medicina Ospedaliera è stata avviata una raccolta di firme di cittadini, operatori sanitari e professionisti che ha superato le 7000 adesioni:
il Comitato ristretto dei Sindaci ed il suo presidente Cialente Massimo , hanno più volte sottolineato l’importanza e la centralità della Medicina Ospedaliera come punto nevralgico dell’Ospedale:
il Consiglio dei Sanitari, organo elettivo, costituito nella maggioranza da personale sanitario proveniente dalla Marsica ha suggerito invece di prediligere le Unità specialistiche non esprimendo però parere, non vincolante, sul tipo di specialistiche
nella scelta finale che porta alla soppressione dell’Unità Operativa Complessa di Medicina Ospedaliera non si prende in considerazione il parere del Presidente del Comitato Ristretto dei Sindaci, Cialente Massimo Sindaco della Città capoluogo e sede dell’Ospedale HUB, ma di organismi che non hanno parere vincolante.
l’istituzione di nuove Unità Operative Semplici Dipartimentali, i cui responsabili vengono nominati direttamente dal Direttore Generale, come si evince dai verbali delle riunioni del comitato ristretto dei sindaci, sono state dettate non per favorire gli interessi della comunità, ma in maniera piuttosto generica per tutelare altri tipi di interessi (……. solo campanilistici? ):
non si riesce a capire quale vantaggio possa apportare l’istituzione di una U.O.S.D. come “L’Immunologia e Malattie del Connettivo”, dal nome diverso ma nei fatti identico per patologie trattate al reparto di “Reumatologia” a direzione Universitaria anch’esso U.O.S.D. Questo nuovo reparto ha sull’Atto Aziendale ben 20 posti letto quando le patologie trattate rappresentano si e no il 2% dei 630 ricoveri annui effettuati dal reparto di Medicina Ospedaliera, queste patologie poi vengono per lo più trattate in ambito ambulatoriale o di day hospital.
non si comprende il perché è stata l’istituita di una U.O.S.D. di PREDIMISSIONI, unica in Italia; il paziente una volta studiato e curato nel reparto di appartenenza, viene dimesso e nuovamente ricoverato in questo reparto per poi venire nuovamente dimesso dopo qualche giorno. Così per lo stesso paziente si realizzano due ricoveri e due dimissioni … Il primo utile, il secondo solamente di “ facciata “ poiché non apporta nessun vantaggio terapeutico e diagnostico rispetto al primo, ma con un prolungamento dei tempi di degenza, complicazioni amministrative e burocratiche ed evidente aggravio dei costi …….
Considerato inoltre che:
come giustamente affermato dal nostro Sindaco, Cialente Massimo, in qualità di Presidente del Comitato Ristretto dei Sindaci, dalla Medicina Ospedaliera si diramano le specialistiche mediche e chirurgiche, la Medicina Interna Ospedaliera è complementare alla Medicina Interna Universitaria anche per la formazione dei futuri medici. I medici ospedalieri che dedicano 40 e più ore settimanali all’assistenza sono indispensabili all’organizzazione dell’ospedale come gli universitari sono indispensabili per la formazione dei futuri medici;
la Medicina Interna Universitaria da sola, con personale prevalentemente universitario, con 20 ore settimanali dedicate all’assistenza, non può sopperire alle esigenze ed alla mole di lavoro di un ospedale Hub , come deve essere un Ospedale Capoluogo di Regione , che deve attirare su di sé l’utenza della intera Provincia , della Regione, e delle zone limitrofe per la qualità dei reparti, delle professionalità e delle prestazioni erogate.
questa chiusura non può trovare giustificazione … non si può chiudere un reparto gestito da medici professionalmente impeccabili, personale sanitario qualificato ed educato all’assistenza da anni ed anni di buona Sanità e che operano, nonostante tutto, al di sopra degli standard di eccellenza.
non si può chiudere questo reparto con la semplice giustificazione che il tal sindacato o il tal consiglio di…. preferisce che vi siano unità specialistiche senza poi specificare quali, anziché la Medicina, unità specialistiche che numeri alla mano nulla possono apportare al miglior funzionamento della Sanità ed al diritto alla salute del cittadino.
non si può chiudere questo reparto con la semplice giustificazione di Numeri e Caselle che vengono riempite solo virtualmente perché all’atto pratico tutto questo non corrisponde alla realtà, vedi la realtà di Unità sugli atti dislocate sul territorio ma nella realtà operanti esclusivamente in Ospedale (es. Gastroenterologia, Chirurgia Endoscopica, ecc.)
la Comunità ha già espresso e sta esprimendo tuttora la Sua solidarietà, il Suo affetto, la Sua riconoscenza nei confronti del personale e dei medici della Medicina Ospedaliera che soli, manifestano il rifiuto di veder morire un reparto che fa parte integrante della Città… come se fosse una piazza, una fontana, un campanile della Città:
Ritenuto che:
non si può far pagare all’Unità Operativa Complessa di Medicina Ospedaliera la scelta politica che nel 2009 ha sancito l’unione della ASL dell’Aquila martoriata dal terremoto, ma con i conti a posto e la futura disponibilità del premio assicurativo di circa 50.000.000,00 di euro con la ASL di Avezzano disastrata economicamente
non sarà certo una U.O.C. in più e già strutturata nell’Ospedale HUB dell’Aquila a prosciugare le casse della ASL n. 1 (L’Aquila Avezzano Sulmona) che paga annualmente centinaia di migliaia di euro per affitti di strutture dirigenziali/amministrative, pur possedendo locali facilmente ristrutturabili e con modica spesa che da quattro anni aspettano una giusta rivalutazione.
DELIBERA
per le motivazioni di cui in premessa, che qui si intendono integralmente riportate di dare mandato al Sindaco della Città dell’Aquila on. Cialente Massimo affinché:
– Ponga in essere ogni possibile tentativo, anche in qualità di Presidente del Comitato Ristretto dei Sindaci e assima autorità Sanitaria della Città, per evitare la chiusura dell’UNITA’ OPERATIVA COMPLESSA DI MEDICINA OSPEDALIERA (prevedendo risorse aggiuntive e starordinarie);
– chieda al manager dell’ASL di ridiscutere l’atto aziendale riguardante l’ospedale dell’Aquila
di dare mandato al Presidente del Consiglio affinché il CONSIGLIO COMUNALE vigili su ulteriori possibili scippi ai danni dei cittadini Aquilani.
